Repository: Difference between revisions

From THROMBOpedia
Jump to navigation Jump to search
No edit summary
No edit summary
Line 36: Line 36:
|-
|-
| colspan="2" | <ul>
| colspan="2" | <ul>
<li>Score is als volgt: &larr;2: DVT onwaarschijnlijk; &ge; 2: DVT waarschijnlijk.</li>
<li>Score is als volgt: &le;2: DVT onwaarschijnlijk; &ge; 2: DVT waarschijnlijk.</li>
</ul>
</ul>
|}
|}

Revision as of 10:39, 3 March 2010

Tabel 1:Klinische beslisregel voor diepe veneuze trombose
 
Maligniteit waarvoor palliatie/behandeling/laatste behandeling in afgelopen zes maanden 1
Paralyse, parese of recent gipsverband ann het been 1
Recente immobilisatie > 3 dagen en/of OK in voorgaande 12 weken met algehele of lokale anesthesie 1
Lokale gevoeligheid/pijn in het gebied van het diepe veneuze systeem 1
Zwelling gehele been 1
Zwelling kuit meer dan 3cm ten opzichte van asymptomatisch been (10cm onder tuberositas tibiae gemeten) 1
Pitting oedeem meer uitgesproken in symptomatisch been 1
Collaterale oppervlakkige venen (geen varices) 1
DVT in de voorgeschiedenis 1
Alternatieve diagnose ten minste even waarschijnlijk als diepe veneuze trombose -2
  • Score is als volgt: ≤2: DVT onwaarschijnlijk; ≥ 2: DVT waarschijnlijk.
Tabel 2:Klinische beslisregel volgens Wells
  Score (punten)
Klinische symptomen van trombosebeen (minimaal pijn en zwelling bij palpatie) 3
Hartfequentie > 100/min 1.5
Immobilisatie > 3 dagen en/of OK in afgelopen vier weken 1.5
DVT of longembolie in voorgeschiedenis 1.5
Hemoptoe 1
Maligniteit (indien behandeling of palliatie in afgelopen zes maanden) 1
Longembolie waarschijnlijker dan alternatieve diagnose 3
  • Score is als volgt: ≤4: longembolie onwaarschijnlijk; >4: longembolie waarschijnlijk.
Tabel 3:Classificatie van uitslag perfusiescan
Classificatie Uitleg
High probability-scan Ten minster één segmenteel perfusiedefect, met normale ventilatie in datzelfde segment ('mismatch'): de diagnose longembolie is zeer waarschijnlijk
Normaal Een longembolie is uitgesloten, geen behandeling
Non-high-scan De uitslag is niet diagnostisch, nader onderzoek is noodzakelijk


Diagnostiek.png
Verdenking longembolie.png