Repository: Difference between revisions

no edit summary
No edit summary
No edit summary
Line 1: Line 1:
{| class="wikitable" style="font-size:90%"
{| class="wikitable" style="font-size:90%"
|-
|-
|+'''Tabel 1:Klinische beslisregel voor diepe veneuze trombose'''
|+'''Tabel 1:Klinische beslisregel voor diepe veneuze trombose'''
| width="500" | Maligniteit waarvoor palliatie/behandeling/laatste behandeling in afgelopen zes maanden
| width="500" | Maligniteit waarvoor palliatie/behandeling/laatste behandeling in afgelopen zes maanden
| valign="top" width="80" align="center" | 1
| valign="top" width="80" align="center" | 1
|-
|-
| Paralyse, parese of recent gipsverband ann het been
| Paralyse, parese of recent gipsverband ann het been
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Recente immobilisatie > 3 dagen en/of OK in voorgaande 12 weken met algehele of lokale anesthesie
| Recente immobilisatie > 3 dagen en/of OK in voorgaande 12 weken met algehele of lokale anesthesie
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Lokale gevoeligheid/pijn in het gebied van het diepe veneuze systeem
| Lokale gevoeligheid/pijn in het gebied van het diepe veneuze systeem
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Zwelling gehele been
| Zwelling gehele been
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Zwelling kuit meer dan 3cm ten opzichte van asymptomatisch been (10cm onder tuberositas tibiae gemeten)
| Zwelling kuit meer dan 3cm ten opzichte van asymptomatisch been (10cm onder tuberositas tibiae gemeten)
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Pitting oedeem meer uitgesproken in symptomatisch been
| Pitting oedeem meer uitgesproken in symptomatisch been
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Collaterale oppervlakkige venen (geen varices)
| Collaterale oppervlakkige venen (geen varices)
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| DVT in de voorgeschiedenis
| DVT in de voorgeschiedenis
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Alternatieve diagnose ten minste even waarschijnlijk als diepe veneuze trombose
| Alternatieve diagnose ten minste even waarschijnlijk als diepe veneuze trombose
| align="center" | -2
| align="center" | -2
|-
|-
| colspan="2" | <ul>
| colspan="2" | <ul>
<li>Score is als volgt: &larr;2: DVT onwaarschijnlijk; &ge; 2: DVT waarschijnlijk.</li>
<li>Score is als volgt: &larr;2: DVT onwaarschijnlijk; &ge; 2: DVT waarschijnlijk.</li>
</ul>
</ul>
|}
|}


{| class="wikitable" style="font-size:90%"
{| class="wikitable" style="font-size:90%"
|-
|-
|+'''Tabel 2:Klinische beslisregel volgens Wells'''
|+'''Tabel 2:Klinische beslisregel volgens Wells'''
! width="500" | &nbsp;
! width="500" | &nbsp;
! valign="top" width="80" align="center" | Score (punten)
! valign="top" width="80" align="center" | Score (punten)
|-
|-
| Klinische <em>symptomen</em> van trombosebeen (minimaal pijn en zwelling bij palpatie)
| Klinische <em>symptomen</em> van trombosebeen (minimaal pijn en zwelling bij palpatie)
| align="center" | 3
| align="center" | 3
|-
|-
| Hartfequentie &gt; 100/min
| Hartfequentie &gt; 100/min
| align="center" | 1.5
| align="center" | 1.5
|-
|-
| Immobilisatie &gt; 3 dagen en/of OK in afgelopen vier weken
| Immobilisatie &gt; 3 dagen en/of OK in afgelopen vier weken
| align="center" | 1.5
| align="center" | 1.5
|-
|-
| DVT of longembolie in voorgeschiedenis
| DVT of longembolie in voorgeschiedenis
| align="center" | 1.5
| align="center" | 1.5
|-
|-
| Hemoptoe
| Hemoptoe
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Maligniteit (indien behandeling of palliatie in afgelopen zes maanden)
| Maligniteit (indien behandeling of palliatie in afgelopen zes maanden)
| align="center" | 1
| align="center" | 1
|-
|-
| Longembolie waarschijnlijker dan alternatieve diagnose
| Longembolie waarschijnlijker dan alternatieve diagnose
| align="center" | 3
| align="center" | 3
|-
|-
| colspan="2" | <ul>
| colspan="2" | <ul>
<li>Score is als volgt: &le;4: longembolie onwaarschijnlijk; &gt;4: longembolie waarschijnlijk.</li>
<li>Score is als volgt: &le;4: longembolie onwaarschijnlijk; &gt;4: longembolie waarschijnlijk.</li>
</ul>
</ul>
|}


{| class="wikitable" style="font-size:90%"
|-
|+'''Tabel 3:Classificatie van uitslag perfusiescan'''
! width="160" | Classificatie
! width="500" | Uitleg
|-
| <em>High probability</em>-scan
| Ten minster één segmenteel perfusiedefect, met normale ventilatie in datzelfde segment ('mismatch'): de diagnose longembolie is zeer waarschijnlijk
|-
| Normaal
| Een longembolie is uitgesloten, geen behandeling
|-
| <em>Non-high</em>-scan
| De uitslag is niet diagnostisch, nader onderzoek is noodzakelijk
|}
|}
24

edits